
突发心脏骤停引发的猝死事件近年来屡见不鲜。围绕“如何自救”,速效救心丸被不少人当作“抗累神器”,“防猝死套餐”也在社交平台流传。对此,多位专家提醒,猝死预防没有捷径,无论是随意用药,还是迷信保健品,都可能带来误判甚至风险。
速效救心丸合并用药,警惕低血压风险
“速效救心丸不是缓解疲劳、胸闷的应急药,更不能替代正规诊断。”广州市红十字会医院心脏康复中心副主任杜茜介绍,速效救心丸在临床上属于常用急救药物,但并非所有心前区不适都适合使用。它主要用于冠心病、心绞痛急性发作等特定情形,通过扩张冠状动脉、改善心肌供血来缓解症状,有明确的适用范围。
杜茜表示,胸闷、胸痛、心慌等表现成因复杂,并不一定都来自心脏。过度劳累、精神压力、肺部感染或胸膜炎等,也可能出现类似症状。如果在病因不明的情况下盲目用药,不仅可能无效,还会干扰判断,掩盖病情。
“速效救心丸必须舌下含服,而不是吞服。”杜茜说,急性发作时一般一次10至15丸,通过口腔黏膜吸收,才能更快起效。如果含服时没有明显的辛凉或麻感,提示药物可能已失效,应及时更换。口腔干燥者可先少量饮水,再含服,以利吸收。
她提醒,服药体位也会影响安全性。建议采取坐位或半卧位,以减少头晕、低血压等风险。站立服药可能因血管扩张引发不适,而平躺则可能增加心脏负担。
另外,速效救心丸可能导致血压下降,与降压药或硝酸酯类药物同时使用时,应警惕低血压风险,避免自行叠加用药。
滥用保健品伤身
除用药误区外,网络上曾流传的“防猝死套餐”也引发讨论。广州市红十字会医院心血管内科主任医师李彪介绍,我国每年心源性猝死人数约55万例,猝死多与心血管疾病有关,且呈现一定年轻化趋势。
他说,不少年轻患者虽然没有明确基础疾病,但长期高压、熬夜、过度劳累,加上吸烟、饮酒及不健康饮食等因素叠加,会显著增加风险。
针对所谓“防猝死套餐”,广州市红十字会医院药学部主任张述耀表示,保健品本质上属于营养补充或功能调节,不能替代药物,更不具备预防或治疗猝死的作用。
以常见组合为例,辅酶Q10主要起抗氧化作用,鱼油有助于调节血脂,叶黄素偏重护眼,维生素D3用于补充维生素D,这些成分各有作用,但并不能构成“防猝死方案”。
“保健品可以作为健康管理的一部分,但前提是合理使用。”张述耀提醒,过量摄入反而可能带来风险。例如,维生素A过量可能影响肝功能和骨代谢,维生素C过量可能诱发结石,维生素D过量则可能导致血钙升高甚至中毒。
此外,长期大量摄入蛋白粉、药酒或所谓“增强免疫力”的产品,也可能对肝脏、肾脏甚至心脏造成负担。
“任何药物都不能替代专业判断。”李彪提醒,一旦出现胸闷、胸痛、心悸等症状,应尽快就医,通过心电图、冠脉CT等检查明确原因,而不是依赖自行用药“先扛一扛”。
南方+记者 厉思璇
通讯员 胡颖仪
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